Ir al hospital es una experiencia estresante, a menudo confusa y potencialmente costosa. Ya sea una visita a la sala de emergencias en medio de la noche o un procedimiento quirúrgico planificado, las visitas al hospital pueden ser abrumadoras, ahogándolo a usted y a sus seres queridos en papeleo, jerga y, en ocasiones, profesionales de la salud imperiosos que no tienen mucha paciencia para las preguntas. .
Como resultado, con demasiada frecuencia las personas se conforman con lo que sucede, solo para recibir una factura sorprendentemente alta al final de su estadía y una cantidad sorprendentemente pequeña de cobertura de su aseguradora. Si bien siempre es una buena idea solicitar una detallada «súper factura» de su hospital (porque el las posibilidades de que haya muchos errores son bastante buenas), no tiene que esperar hasta recibir la factura para empezar a luchar por su dinero. Puede y debe comenzar mucho antes de que llegue la factura. Esto es lo que puede hacer antes y durante su estadía en el hospital para mantener todo bajo control.
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Primero, si tiene seguro, tienes que entenderlo. A veces, las personas asumen que «tener seguro» significa que se pagará todo, y eso simplemente no es cierto. Algunos planes de seguro requerirán que obtenga una aprobación previa para los procedimientos y, de no hacerlo, se denegará su reclamo, incluso si su plan lo cubre. Si su viaje al hospital involucra a un especialista, es posible que también necesite una remisión formal de su médico de cabecera. Una vez más, si no lo hace, es posible que se rechace el reclamo y se le cobre el costo total.
Es crucial entender que los profesionales de la salud con los que está tratando son No expertos en seguros. Incluso si son experimentados y han tratado con muchos seguros en su tiempo, no conocen los entresijos de su cobertura. Incluso si su médico le asegura que algo estará cubierto, no le crea: revise su plan y comuníquese con su aseguradora para asegurarse de que sabe lo que se requiere.
Evite los servicios fuera de la red
Mientras revisa su cobertura, preste mucha atención a las disposiciones de costos fuera de la red. Su aseguradora tiene un grupo aprobado de proveedores e instalaciones de atención médica donde ha negociado tarifas y normalmente no cubrirá ningún servicio fuera de esa red. Por lo tanto, usar un proveedor fuera de la red puede resultar en una factura sorprendentemente alta.
G/O Media puede recibir una comisión
Mientras que la Ley sin sorpresas de 2022 contribuye en gran medida a reducir la ocurrencia de costos sorpresivos fuera de la red, hay una larga lista de excepciones a la ley que podrían golpearlo si no está prestando atención. Alláct requiere que los profesionales de la salud adviertan con anticipación si usan servicios fuera de la red y obtengan el consentimiento del usuario para el uso de servicios fuera de la red a costos más altos. Asegúrese de que en el alboroto de ser admitido en un hospital no solo diga que sí a todo y lea todo lo que le pidan que firme para asegurarse de que no le da carta b al hospital.lanche para abandonar innecesariamente la red.
compartir una habitación
A medida que la tendencia en el diseño de hospitales avanza hacia un enfoque más flexible a las habitaciones que se pueden reconfigurar según sea necesario, todavía hay muchas habitaciones privadas caras en los hospitales. En el momento del ingreso, preste atención a la asignación de la habitación y solicite una habitación compartida. Si bien compartir una habitación de hospital puede ser una experiencia miserable dependiendo de quién resulte ser su compañero de habitación, casi siempre será la opción más económica.
Consigue una cotización
Al igual que con cualquier gasto importante, siempre es una buena idea obtener una estimación de cuánto costará su visita al hospital. Esto será solo una estimación, por lo que los costos reales pueden variar según circunstancias imprevistas u otros factores, pero al menos le dará una idea de qué esperar y le dará la oportunidad de cuestionar cualquier cosa que parezca innecesaria o confusa. Antes tienes una gran factura de la que preocuparte.
Puede ser útil para investigar un poco antes de tiempo, En efecto. La ley federal requiere que los hospitales registren los costos de los servicios que han negociado con las aseguradoras. A veces, una simple búsqueda en la web mostrará la información, a veces una herramienta de terceros puede ofrecer alguna información sobre precios. Infórmate todo lo que puedas con antelación y compara los precios que has estado buscando con el presupuesto y prepárate para afrontar todo lo que parezca lejano.base.
no pagues por adelantado
Cada vez más, los hospitales presionan a las personas para que paguen las cirugías u otros servicios por adelantado, o al menos hagan un depósito si no pueden pagar el monto total. Esto es casi siempre un terrible idea. Dependiendo de su cobertura, su factura podría ser mucho menor que su presupuesto y tendrá mucho tiempo tratando de recuperar ese dinero del hospital. Casi nunca tiene que pagar por adelantado, por lo que su táctica debe ser simplemente rechazar y decirles que esperará para recibir una declaración de su aseguradora. Rechazar el prepago no le costará más y podría ahorrarle una cantidad importante de dinero.
Conoce tu estado
Cuando sea admitido en el hospital, determine cuál será su estado oficial. Los dos los estados más comunes de los pacientes son la hospitalización y la observación. Esto es importante porque si te internan bajo observación, este es técnicamente un estado de paciente ambulatorio incluso si permanece en el hospital. Como resultado, es posible que su aseguradora no cubra los costos hospitalarios o los cubra en mucha menor medida porque no está recibiendo atención de «paciente hospitalizado». Si nota que está hospitalizado para observación, pida una explicación y pregunte por qué no puede ser hospitalizado.
Supervisar todo
Mientras esté en el hospital, debe concentrarse en recuperarse y mejorar su salud. Pero usted, o un abogado, también debe prestar atención a lo que sucede a su alrededor, porque los costos pueden acumularse si no tiene cuidado.
Un ejemplo son los medicamentos comunes: su médico insistirá con razón en que no lleve ningún medicamento, ni siquiera cosas como aspirina o paracetamol, porque necesitan saber exactamente qué hay en su sistema en un momento dado. Esto significa que si tiene dolor de cabeza, deberá solicitar algo como Tylenol y obtenerlo del personal de enfermería. Pero cada píldora que entreguen tendrá un costo adjunto, así que tenga en cuenta que todo lo que pida o acepte se sumará a su factura.
Esto incluye a los médicos y otros trabajadores de la salud que pasan junto a su cama. Se podría considerar que cada proveedor que ingresa a su sala e interactúa con usted participa en una consulta, y cada consulta agregará dinero a su cuenta. Las llamadas «consultas automáticas» no son comunes, pero debe conocer a todos los proveedores que trabajan con usted y por qué son necesarios para su atención.
Evaluar el equipo
Cuando finalmente le den de alta del hospital, su equipo de atención médica puede insistir en darle muchas cosas. Se le pueden entregar bastones, arneses y otros equipos y puede estar seguro de que su seguro los cubrirá todos, pero a menos que haya verificado esto y esté seguro, debe evaluar cada pieza del equipo. A menudo, puede obtener estas cosas mucho más baratas en una farmacia local o en una tienda en línea. Si su aseguradora no cubre algo, puede terminar pagando mucho más de lo que necesita por algo que solo necesitará por un corto tiempo.
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