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Coronavirus. En el frente de batalla; Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias


CIUDAD DE MÉXICO.

En el INER no lo dudan: la pandemia actual es mucho peor que la gripe.

La alta carga de trabajo, el estrés, el miedo de los pacientes y el escepticismo de un sector de la población que no acata las medidas preventivas complican la labor de un equipo curtido en la atención de virus letales, como el ébola.

En exclusiva, Virutas de embalaje grabado el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias, reconvertido hoy en la mayor área de terapia intensiva de Latinoamérica para tratar el coronavirus.

Su personal coincide en que el covid-19 se contagia más que el AH1N1, al que combatieron hace 11 años. Esa lucha dejó experiencias valiosas. Por ejemplo, en la protección personal pondrán más énfasis en los ojos.

Tenemos que ser más estrictos porque las cargas virales son más altas, tenemos muchos más pacientes ”, Édgar Sevilla, presidente del Comité de Bioseguridad del INER.

También, a diferencia de hace una década, hoy hay mayor capacidad de respuesta médica y plataformas de comunicación más rápidas que ayudan a organizar el sistema de salud.

EL INER LUCHA CONTRA SU SEGUNDA PANDEMIA

El Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) Ismael Cosío Villegas es referente por su papel en la atención de la pandemia del 2009 de influenza AH1N1 y ahora contra el covid-19, por el cual reconvirtió sus instalaciones en el área principal de terapia intensiva de México y Latinoamérica.

Médicos, enfermeras y químicos que trabajan en este instituto nacional, fundado en 1936 por el entonces presidente Lázaro Cárdenas, como el Sanatorio para Enfermos Tuberculosos en Huipulco, coincidiendo con la gripe de hace una década les brindo la experiencia para poder actuar contra la enfermedad del covid-19, pero el virus SARS-CoV-2, que originó esta pandemia, es mucho más contagioso y de mayor impacto por la enorme cantidad de pacientes.

Virutas de embalaje hizo un recorrido por el INER donde actualmente hay 130 camas ubicadas en la atención de pacientes con covid-19, de las cuales, 102 son para pacientes que están con apoyo mecánico ventilatorio, es decir, el 78.46% de su capacidad en terapia intensiva.

Acompañados por personal de bioseguridad y con el Equipo de Protección Personal certificado, se conoció una parte del área de terapia intensiva y de la rutina de médicos y enfermeras de la Unidad Crítica de Cuidados Postquirúrgicos, adaptada para terapia intensiva, en donde se atiende a 18 pacientes nuestras edades son de 35 a 55 años.

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Édgar Sevilla, presidente del Comité de Bioseguridad del INER, tiene en su experiencia haber colaborado en la réplica de 2009 y, de nueva cuenta, es responsable de implementar los protocolos y el uso del Equipo de Protección Personal, para que los trabajadores atiendan a los pacientes desde que son entrevistados, toman sus pruebas, el análisis en el laboratorio, hasta el cuarto de batalla en terapia intensiva.

¿Qué cambia? Que tenemos que ser más estrictos, porque las cargas virales son más altas, es más contagioso, tenemos muchos más pacientes. Tenemos en todo el hospital, el hospital se convertirá en mayor escala ”, consideró que en la protección pondría mayor énfasis en la protección de los ojos.

El especialista en seguridad consideró que la gripe AH1N1 los preparó en la capacitación contra las pandemias. Dijo que en INER también se previno la pandemia del virus del ébola (2014-2016) que restringido en la incertidumbre al mundo.

José Luis Sandoval Gutiérrez, subdirector de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Paramédicos, destacó que, una diferencia de hace una década, existe una mayor capacidad de respuesta médica y hoy el mundo cuenta con plataformas de comunicación más velocidades que han contribuido en la atención y organización del sistema de salud de manera más oportuna.

La comunicación es relevante para el manejo de una pandemia y actualmente la tenemos, ya ni siquiera al minuto, al segundo, lo que hace que seamos más frecuentes en los tratamientos y en los manejos ”, declaró el médico quien, junto con el ex comisionado Nacional para la Prevención y Control de la Influenza en 2009, Alejandro Macías Hernández, fueron designados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para asesores clínicos en Argentina, por la experiencia que generó México con la influenza.

Al igual que en 2009, dijo que el INER tuvo la tarea de concentrar al mayor número de pacientes, situación que hoy les beneficia para saber como enfrentar las futuras epidemias.

Actualmente el INER reporta un índice de infección por covid-19 de su personal del 5.2% de sus 2 mil 300 trabajadores.

El doctor Miguel Ángel Salazar, quien es coordinador de Medicina Ocupacional, área afectada en el diagnóstico y prevención de infección del COVID en los empleados de todos los departamentos del INER, señalados que han fallecido dos trabajadores, quienes no se contagian trabajando, al habérseles permitidos irse a sus hogares por ser población de riesgo. Se trata de la enfermera Patricia Henández Guzmán y Rodolfo Jiménez Sosa, de Patología, a quienes se les rindió homenaje en redes sociales.

Miguel Ángel Salazar lo afirma sin dudarlo: el covid-19 ha sido mucho peor para el INER que el AH1N1, por la carga de trabajo, el estrés, el miedo a los pacientes y el escepticismo de un sector de la población que no acata las medidas preventivas al creer que el virus no existe.

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El médico de la tercera edad, con 37 años de trabajo en el INER, podría quedarse a trabajar por compromiso con su profesión.

UN DIAGNÓSTICO QUE CAUSÓ EMOCIÓN

El primer diagnóstico de covid-19 en México causó emoción en el Laboratorio de Microbiología Clínica del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) y la vez temor ante la incertidumbre de lo que marcó el inicio del coronavirus en México, recordó María del Carmen García Colín , encargada del área de biología molecular y virología.

Este laboratorio fue el primero en confirmar el contacto de un hombre de 35 años el pasado 27 de febrero, quién había viajado a Italia por un congreso laboral.

Fue mucha emoción porque ya sabíamos que en cualquier momento nosotros tendríamos un caso, sobre todo cuando Italia ya tenía un buen número de casos y la probabilidad de que entrara al país era un poco más alta por los movimientos que se dan en las direcciones «, declaró.

La reacción posterior fue temor al reconocer que se enfrentarían, al igual que el mundo, un virus nuevo y que tenía poca información oficial de los otros países sobre el comportamiento del SARS-CoV-2.

Nos mirábamos con temor, con miedo, bastante, porque la información, como ustedes saben, comenzamos a dar un poco a poco, no sabíamos realmente lo que nos enfrentamos enfrentando ”, dijo el titular de este laboratorio clasificado de bioseguridad Nivel 2, donde se trabaja microorganismos patógenos importantes en salud pública.

María del Carmen García Colín es encargada del área de biología molecular y virología en el INER.

José Luis Sandoval Gutiérrez, subdirector de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Paramédicos, grabó el análisis del primer caso “los hizo mantener la guardia muy alta”, ante las expectativas de riesgo de un desborde de contagios, como en Asia y Europa.

El sentimiento era de expectativa, quizás al principio con la guardia muy arriba, porque enviamos la posibilidad de un contacto al grado del desborde, porque era lo que mirábamos en Europa y en Asia ”, recuerda.

Sandoval Gutiérrez consideró que, en el futuro, el Laboratorio de Microbiología Clínica del INER tendrá una placa para conmemorar el primer diagnóstico de covid-19 en México.

En un recorrido hecho por Virutas de embalaje con la debida protección y guía del personal del mismo laboratorio, conozca el área de recepción de muestras, bacteriología, el área de biología molecular y virología donde se realiza la detección de SARS-CoV-2, por métodos moleculares.

En promedio recibió de 80 a 120 muestras diarias, de las cuales dan resultados entre 4 y 5 horas. La mayoría son pruebas del INER, pacientes ambulatorios, hospitalizados, pero trabajadores con pacientes de otros hospitales, consulta externa y están en contacto con laboratorios públicos.

Este laboratorio y el Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológica son referencia nacional en la detección del coronavirus.

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DIANA: LO MÁS TRISTE, MUERTE DE PACIENTES

María Guerrero Pedraza y Diana Jiménez son dos generaciones distintas de enfermería pero enfrentando la misma pandemia con el mismo compromiso con sus pacientes.

Hace un mes Diana fue contratada en el INER, después de haber sido pasante de Enfermería y demostrar su vocación y compromiso al inicio de la pandemia del covid-19.

Al interior de la Unidad de Cuidados Post Quirúrgicos convertida en Terapia Intensiva, la joven de 27 años dice lo más difícil para ella es ver morir a sus pacientes y el temor al contagio de su familia.

Solo se pueden ver las expresiones de sus ojos al interior del área. Su rostro está cubierto por una mascarilla N95 y ojos por gafas para protegerla.

Ella confiesó que una de las tristezas que la acompaña desde hace dos semanas es su hermano, quien es médico residente en el IMSS tiene poco tiempo de haber contactado de coronavirus y siente tristeza por no poder ayudarlo.

Lamentablemente hace dos semanas mi hermano se contagió. Hace 3 días se muy muy mal, a pesar de que somos del área de salud, no puedo hacer algo más por mi hermano. Tengo miedo de perder a mi hermano ”, expresó la joven con voz entrecortada.

Las enfermeras, laboratoristas y médicos entrevistados, que han aprendido con las miradas a conocer los estados de ánimo de sus colegas, el cubrebocas N95 no permite ver sonrisas o muecas, pero “en los ojos se nota la tristeza, el enojo y la alegría «.

María Guerrero Pedraza (foto superior) y Diana Jiménez son dos enfermeras que coincidieron en esta crisis en el INER.

María Guerrero por su parte es la jefa de la Unidad de Cuidados Postquirúrgicos convertido en Terapia Intensiva por el coronavirus. Ella ya tiene la experiencia de haber vivido la gripe AH1N1, y aunque pareciera que esa historia la resistencia, asegura que es la misma tristeza ver morir a los pacientes y ver a compañeros del mismo instituto internados.

Mi compañera (Patricia Hernández Guzmán) falleció el domingo pasado, y creo que es algo que a todos nos impactó. Somos compañeros de muchos años ”, expresó.

En su vida personal, dijo que tiene dos hijos. Su hija también es parte del sector salud y su hijo estudia derecho. Para no exponer, relató que le pidió que viviera en otro lugar al sentir que estaba en riesgo con ella. Sin embargo, su hijo le pidió que no tome la determinación y tratarán de tomar medidas preventivas como familia.

Él dijo que siempre hemos sido una familia y tenemos que seguir adelante, pero con nuestras medidas. Desde marzo yo no abrazo a mi hijo ”, confesó.

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